包皮反复出现小疙瘩并伴有溃疡可能是由感染性病变或非感染性皮肤病变导致的。
由于病原体侵袭或机体对某些刺激物产生过敏反应，会导致局部组织发生炎症反应，从而形成小疙瘩和溃疡。如果未及时治疗或个人卫生不佳，可能导致病情加重或复发。建议患者及时就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。
此外，还应考虑是否为生殖器疱疹、尖锐湿疣等疾病所致。这些疾病均可能引起生殖器部位的皮肤黏膜损伤，表现为小疙瘩和溃疡。
针对上述症状，建议患者避免自行搔抓患处以防继发感染，并保持局部清洁干燥。同时还要调整饮食结构，尽量减少辛辣刺激性食物的摄入，以免影响疾病的恢复。
