造影剂肾病临床表现包括哪些

造影剂肾病临床表现包括哪些

2024-10-20 举报/反馈

造影剂肾病的临床表现包括尿量减少、尿色改变、血尿、恶心和呕吐,这些症状可能在造影剂注射后出现,建议及时就医。

1.尿量减少

造影剂肾病是由于造影剂通过肾脏代谢时损伤肾小管上皮细胞,导致肾功能受损而引起的。肾功能受损后,肾小球滤过率下降,使尿液中水分和电解质的排泄减少。主要表现为尿量明显减少,可能伴有水肿。

2.尿色改变

造影剂进入血液循环后会通过肾小球过滤进入原尿,此时可能会出现短暂性蛋白尿,进而影响到血液的颜色分布,使尿液颜色发生改变。

造影剂肾病临床表现包括哪些

尿色变化通常出现在尿量减少的同时,可呈红色或棕色。

3.血尿

血尿是由造影剂刺激肾小球内皮细胞,使其通透性增加所致。当肾小球毛细血管壁受到破坏时,红细胞会漏出到尿液中,形成血尿。血尿通常为肉眼可见的鲜红色,但也可能是微黄或淡红色。

4.恶心

造影剂肾病患者在接受造影剂注射后,机体免疫系统产生应激反应,释放炎症因子,这些因子作用于中枢神经系统,导致恶心的发生。恶心常伴随头晕头痛等症状,在造影剂肾病的早期阶段较为常见。

5.呕吐

呕吐是因为造影剂刺激胃肠道平滑肌,引起胃肠痉挛和恶心反射。此外,造影剂还可能导致过敏反应,进一步加重呕吐的症状。呕吐可在任何时间发生,严重时可导致脱水和电解质紊乱。

针对造影剂肾病的诊断,可以进行尿常规、肾功能检测以及影像学检查如CT扫描来评估肾脏状况。治疗措施可能包括水化疗法以促进造影剂排出,以及使用保护肾功能的药物,如呋塞米等。患者应注意保持充足的水分摄入,避免过度劳累,定期监测肾功能指标,及时发现并处理潜在的问题。

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