甩胳膊时肩膀有响声可能是肩关节软骨损伤、肩周炎、肩关节韧带松弛、钙质流失导致的骨关节病、先天性关节发育异常等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肩关节软骨损伤

肩关节软骨损伤可能导致关节面不平整，在活动时发生碰撞和摩擦而产生响声。对于轻度的肩关节软骨损伤，可通过物理疗法进行康复训练，如肩关节稳定性练习、肌肉力量训练等。

2.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织炎症引起的疼痛和僵硬。当患者甩动胳膊时，炎症部位受到牵拉和刺激，可能会引起关节内气体移动，从而产生响声。非甾体抗炎药可以缓解肩周炎患者的疼痛和肿胀，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

3.肩关节韧带松弛

肩关节韧带松弛会导致关节不稳定，在运动过程中容易出现关节错位或滑脱的情况，从而引起响声。针对肩关节韧带松弛的治疗方法主要是手术重建，例如肩袖修复术、肩关节镜下肩峰成形术等。

4.钙质流失导致的骨关节病

钙质流失可能引起骨关节病，导致关节软骨退化和关节间隙狭窄。当患者甩动胳膊时，关节之间的摩擦增加，可能导致骨头撞击发出响声。补充钙剂和维生素D是防治骨关节病的重要措施，患者可在医生指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等药物补钙。

5.先天性关节发育异常

先天性关节发育异常是指关节结构先天性畸形，如先天性肩关节脱位。这种情况下，关节头与关节窝的比例失调，易导致关节不稳定，在甩动胳膊时出现响声。先天性肩关节脱位通常需要通过开放复位术来纠正，以恢复正常解剖位置。

建议定期进行肩部X光检查或磁共振成像，监测肩关节状况。针对以上提及的各种原因，患者应避免剧烈运动，以免加重关节负担，影响病情恢复。