肺动脉瓣狭窄是否需要手术取决于瓣膜狭窄的程度以及对患者的影响。

轻度肺动脉瓣狭窄通常不需要手术，因为心脏能够通过代偿功能满足身体的需求。对于中度或以上的肺动脉瓣狭窄，由于心脏已经达到了极限，无法再进一步提高泵血能力，此时需要手术来缓解症状，改善预后。建议定期随访，评估病情进展，以便及时决定是否需要手术。

重度肺动脉瓣狭窄可能引起心力衰竭、呼吸困难等严重并发症，因此必须立即手术治疗以减轻心脏负担。

针对肺动脉瓣狭窄的治疗决策应综合考虑瓣膜狭窄程度和患者的临床表现。轻度至中度的瓣膜狭窄可能无需特殊处理，但需密切监测，避免剧烈运动以减少心脏负荷。