脚上长红斑瘙痒难忍可采取抗组胺药、皮质类固醇外用药膏、免疫调节剂、系统性免疫抑制剂、抗生素治疗等方法进行治疗。

1.抗组胺药

抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解由过敏反应引起的症状。例如，西替利嗪、氯雷他定均为常用的口服抗组胺药。

这类药物适用于轻度至中度的过敏反应，如荨麻疹、湿疹等。

2.皮质类固醇外用药膏

皮质类固醇外用药膏能够快速减轻皮肤炎症和红肿，其机制是抑制免疫细胞活动。常见的包括氢化可的松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏。此药物可用于局部治疗多种皮肤疾病，如接触性皮炎、神经性皮炎等。

3.免疫调节剂

免疫调节剂可以调节机体的免疫应答，从而减少异常免疫反应对组织的损伤。比如环孢素A、甲氨蝶呤等。对于自身免疫性疾病导致的皮肤病变，如银屑病、白癜风等，具有一定的治疗效果。

4.系统性免疫抑制剂

系统性免疫抑制剂能干扰T细胞介导的免疫应答，降低机体的免疫活性。常用药物有环磷酰胺、硫唑嘌呤。当患者存在严重的自身免疫反应时，医生可能会考虑使用此类药物以控制病情发展。

5.抗生素治疗

抗生素通过杀死或阻止细菌生长来对抗感染，解决因细菌感染引起的问题。在确认为细菌感染后，可根据医师处方选择合适的口服或静脉注射抗生素。

针对脚部红斑伴有瘙痒的情况，建议避免搔抓以防继发感染，并保持患处清洁干燥。同时注意穿着透气鞋袜，以免加重不适。