食管良性肿瘤很少出现恶变，病情相对不严重。
食管良性肿瘤是起源于食管黏膜上皮细胞的非癌性疾病，其生长通常是可控的，不会像恶性肿瘤那样快速扩散和侵犯周围组织。此外，食管良性肿瘤的基因突变频率较低，缺乏促进肿瘤恶化的关键分子信号通路，因此恶变风险较低。
极少数情况下，某些类型
的食管良性肿瘤，如平滑肌瘤或脂肪瘤，在特定条件下可能会发生恶变，转化为食管癌。这通常是因为肿瘤在长期炎症、感染或其他慢性刺激下，细胞DNA受损积累导致的。
对于食管良性肿瘤，定期复查监控病变变化至关重要。若发现有恶变倾向或已恶变，应积极采取手术切除等治疗措施，以防止进一步恶化。
