大便颜色发黑但成形可能是食物因素、铁剂服用、胃溃疡、十二指肠溃疡、上消化道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
某些食物中含有天然黑色素或含铁量较高的成分，在经过肠道时未被完全吸收利用而随粪便排出，导致大便呈黑色。如食用了大量富含黑色素的食物，如黑芝麻、黑木耳等，可能会引起短暂的大便颜色改变。
2.铁剂服用
铁剂通过口服进入人体后，其中所含的铁元素在肠道内形成硫化亚铁，进而使大便呈现黑色。补充铁剂是贫血患者常用的治疗方法。例如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物可以纠正缺铁性贫血。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的胃黏膜存在损伤和炎症，当进食刺激性食物或空腹时，会导致胃酸分泌增加，从而加重胃部不适感。长期如此会引起胃黏膜糜烂甚至穿孔，严重者可出现呕血、柏油样便等现象。奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂可用于治疗胃溃疡。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸和胃蛋白酶侵袭超过十二指肠黏膜自身的防御能力所致，会导致局部组织坏死脱落，此时若伴随有出血的情况，则会出现柏油样便的现象。可通过使用H2受体拮抗剂进行缓解，比如盐酸雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等。
5.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位发生的出血，血液经口腔排出，可能伴有呕血、黑便等症状。对于急性活动性胃溃疡引起的上消化道出血，建议遵医嘱用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜，减少出血点。
针对大便颜色发黑但成形的情况，建议进行电子胃镜、碳呼气试验以及血常规、生化等实验室检查，以排除潜在的消化道疾病。日常生活中注意饮食调整，避免辛辣、油腻食物，保持规律作息，有助于维护消化系统健康。
