心衰晚期的治疗可以考虑利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等方法。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排出而减少液体潴留，从而缓解水肿及呼吸困难。常用药物包括呋塞米、螺内酯等。 利尿剂适用于急性肺水肿引起的心力衰竭。
需监测电解质平衡以防止低钾血症发生。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管，降低血压，减轻心脏负荷，改善心力衰竭症状。代表药有卡托普利、依那普利等。 该类药物适合用于慢性心力衰竭伴有高血压患者。需注意可能引起的干咳等不良反应。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低血压，改善心力衰竭患者的预后。代表性药物为美托洛尔、比索洛尔等。 该药物适用于心力衰竭伴快速性心律失常者。使用时应从小剂量开始，并逐步增加至有效剂量。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，降低心脏负荷，改善心力衰竭的症状。常用药物包括螺内酯、依普利酮等。 醛固酮受体拮抗剂可用于治疗难治性心力衰竭。需要警惕潜在的肾功能损害风险。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是利用起搏器和电极导线同步刺激左右心室，改善心室收缩协调性的一种技术。适用于心力衰竭导致的心脏传导异常。 该治疗适用于存在明显心室不同步的心力衰竭患者。实施前需进行全面的心脏评估。
在心力衰竭晚期阶段，建议采取优化生活方式管理，如限制盐摄入量，以减轻水肿，还要定期复查，以便及时发现病情变化。同时，保持充足休息，避免过度劳累，有助于稳定病情。
