什么叫高钾血症?有哪些原因会引起高钾血症?

什么叫高钾血症?有哪些原因会引起高钾血症?

2024-12-01 举报/反馈

高钾血症是指血液中钾离子浓度高于正常范围。其原因可能包括肾功能不全、糖尿病肾病、长期禁食、严重溶血、酸中毒等。高钾血症可能导致心律失常,严重时可威胁生命,因此应及时处理。

什么叫高钾血症?有哪些原因会引起高钾血症?

1.肾功能不全

肾功能不全是由于各种原因导致肾脏排泄废物和多余水分的能力下降,从而引起体内电解质平衡失调。当肾脏无法有效地清除体内的钾时,会导致血液中的钾浓度升高。患者需要及时就医进行透析治疗以帮助排出体内多余的钾离子。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为血糖控制不佳导致微血管病变,进而影响肾脏的功能。此时肾小球滤过率降低,不能有效排除体内废物和多余的水分,同时也会减少对钾离子的清除能力,导致血钾水平上升。患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物来控制血糖水平,有助于缓解病情。

3.长期禁食

长期禁食状态下,身体消耗自身的脂肪储备作为能量来源,产生代谢性酸中毒,此时为了缓冲这种酸性环境,身体会动员细胞外的钾进入细胞内,以维持电解质平衡。这进一步导致了血液中钾含量的增加。对于存在长期禁食状态的人群,应密切监测电解质水平,防止高钾血症的发生。

4.严重溶血

严重溶血时红细胞破坏加速,释放出大量的钾离子,超过了肾脏的排钾能力,导致血液中的钾浓度升高。针对严重的溶血状态,可遵照医生的意见给予输注新鲜冷冻血浆、白蛋白等治疗手段,有利于纠正贫血和改善电解质紊乱的情况。

5.酸中毒

酸中毒时,机体为保持酸碱平衡,会通过肾脏调节尿液pH值,促进碳酸氢盐重吸收,但同时也可能使钾离子从尿液中丢失,导致血液中的钾浓度相对较高。对于存在代谢性酸中毒的患者,可以通过口服或静脉途径补充氯化钠溶液以及氯化钙等方法来纠正酸碱失衡的状态。

建议定期监测电解质水平,特别是对于有慢性疾病的患者,如肾病或糖尿病。适当的运动可以帮助提高心肺功能,但要避免高强度的剧烈运动,以免加重心脏负担。饮食方面,宜选用低脂、低糖食物,保证营养均衡,避免摄入过多的钾。

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