小儿出生就内斜视可以考虑采取屈光矫正、眼肌功能训练、双眼视觉功能训练、眼位斜视手术等方法进行治疗。
1.屈光矫正
屈光矫正通过配戴眼镜来调整眼球折射力异常,改善视力差异。例如,近视患者需配凸透镜,远视者则需要凹透镜。此方法适用于存在明显屈光不正导致的内斜视情况。
2.眼肌功能训练
眼肌功能训练旨在加强弱视眼使用频率,促进双眼协调。如红色滤光片疗法、精细目力训练等。对于先天性内斜视伴有弱视的患儿,可考虑采用此方法以刺激未成熟大脑发育。
3.双眼视觉功能训练
双眼视觉功能训练着重于提高融合能力及立体感建立。常用方法包括红玻璃试验、同视机训练等。针对有功能性内斜视的儿童,双眼视觉功能训练有助于提升其日常生活质量。
4.眼位斜视手术
斜视手术通过调整眼外肌的力量和长度来纠正偏斜的眼位。常见术式为肌肉缩短或增强术。对于先天性内斜视且影响外观及双眼视功能的情况,斜视手术是有效的矫正手段。
在处理小儿内斜视时,应定期带孩子到正规医院眼科进行检查,监测病情变化,并根据医生建议选择合适的治疗方法。必要时,可通过佩戴特殊设计的棱镜眼镜或进行斜视手术来改善症状。