患者没记性头疼，不一定是鼻咽癌，因为其它的疾病也可以导致患者出现头疼，比如鼻窦炎、偏头痛、脑出血、颅内肿瘤，需要根据患者的临床表现和相关检查，进行综合分析判断。

1、鼻窦炎：通常由于细菌或病毒感染所引起，在感染后会导致患者出现头疼、鼻塞、流脓涕等症状，可以通过头部CT、血液分析等检查明确诊断，如果为细菌感染，可以选择阿莫西林胶囊进行治疗，如果为病毒感染，建议给予阿昔洛韦等药物进行治疗;

2、偏头痛：可能与遗传、内分泌和代谢因素有关，以反复发作的神经血管性头痛为主要特征，是一种常见的慢性神经血管性疾病，通常在休息后可缓解，可通过头部CT、MRI等检查进行诊断;

3、脑出血：通常是指非外伤原因导致的脑组织出血，主要表现为口眼歪斜、肢体瘫痪、言语不利，以及头疼、头晕等症状，可以通过头部CT、MRI等检查进行诊断;

4、颅内肿瘤：如果患者出现颅内肿瘤，也可能会导致没记性头疼的情况，通常与颅内压增高、脑组织水肿有关，可伴有恶心、呕吐等症状，可以通过头部CT、MRI等检查进行诊断。

如果患者出现上述症状时，怀疑为鼻咽癌，建议患者及时到医院就诊，可以进行鼻咽部的CT、EB病毒抗体、血常规等相关检查明确诊断。确诊后可以选择放疗或化疗的方式进行治疗，并且在生活中避免劳累或受凉，以免导致病情加重。