北京联科中医肾病医院

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血液透析肾友的“五要、五不要”,务必记牢!

2024-08-13 举报/反馈

健康生活方式对每一个人都很重要,对血液透析患者尤其如此。血液透析这一项治疗,目前来说经验技术已经很成熟了,但我们也知道,只要是依赖人操作的工作,就会有错误发生的可能。医护人员和肾友对于治疗相关内容的了解也多,也就越安全。肾友们想要保证自己安全的靠前步就是尽可能多地了解自己的病情及相关护理。我院肾病科为血液透析患者总结出了日常生活“五要五不要”法则,快学起来吧!

血液透析肾友之五要

1. 要控制蛋白质摄入量

肾友不同时期的饮食要求是不一样的,我们简单划分为非透析阶段和透析阶段的饮食管理。

①非透析阶段,慢性肾功能衰竭部分毒素排不出,要求低蛋白饮食以降低代谢废物如肌酐、尿素等的产生,减轻肾脏的负担,延缓肾病的进展。

②进入透析阶段,只能依靠血液透析排毒,而在血液透析治疗的过程中又会丢失部分蛋白质,研究表明每次随透析液丢失的蛋白质约10~30克,因此要求透析阶段增加蛋白质摄入,维持氮平衡,避免营养不良。

2. 要控制钠摄入量

钠的摄入要随着病情变化而及时调整,透析患者每天食盐摄入量不应超过5g,对于伴有高血压或浮肿的患者,应控制在每天3g以内。建议在炒菜过程中先不要放盐,菜炒好再将每餐定量的盐撒在其上,这样口味也会更好。每日5g盐可按1g、2g、2g分配到早、中、晚三餐中去。

3. 要严格控制液体摄入

对于血液透析患者,水分摄入过多的危害性极大,水钠潴留在透析间期会导致体重增加过多、水肿、高血压、心衰、急性肺水肿,严重时危及生命等;在血液透析治疗时,高超滤率容易导致低血压、四肢抽搐、肌肉痉挛等不良反应,加重病情恶化等。对于日常水平的控制,要做到“吃好、喝少”的原则。

① 吃好,就是“饭要吃好”,保证摄取充足的营养:建议患者应习惯吃干食,每餐进食量有计划分配,尽量不吃汤面等含水量多的食物。不随意吃零食,尤其不随便吃腌制食品。

糖尿病肾友应控制血糖,高血糖会让透析者产生口渴感。吃油腻食物会加重胃肠负担,使人感到腹胀,不思饮食、疲倦感加重,尤其是夏季气温本就高、食欲下降,更应注意饮食清淡,不吃油腻食物。

② 喝少,就是“水要少喝”,避免增加心脏的负担:干体重与饮水有直接关系,肾衰竭的患者,每喝一口水都会在体内潴留起来。干体重与饮水是直接相关的。

4. 要适量运动

根据个人情况和医生的建议,选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽或者跳舞。运动可以促进血液循环和代谢,帮助睡眠,让你的肾脏跳起欢快的舞蹈。

5. 要学会管理压力

透析肾友常常面临各种生理和心理上的压力,但你可别让肾脏成为压力的“汇集地”。找到适合自己的放松方式,如听音乐、阅读、与家人、朋友、医生交流,让你的肾脏在愉悦的氛围中享受生活。

血液透析肾友之五不要

1. 不要随意减少透析时间或次数

应按照医生的治疗建议,规律长时透析治疗非常重要。

2. 不要吸烟

吸烟有害于身体,尤其对于血液透析患者来说,比较大的伤害是对血管的破坏,吸烟除了对肺的损伤以外,重要的是对全身的血管都有破坏,尤其是下肢动脉的破坏,导致钙化防御或者是下肢动脉闭塞症、糖尿病足等都会进一步加重,损害严重的,甚至会被截肢或者危及生命健康。

3. 不要过多的饮用水等液体

应根据自己的尿量、残余肾功能,透析间期的体重增长情况,合理规划每日液体饮用量。尽量不饮用含有咖啡因和茶碱的饮料,如咖啡、茶、可乐等。

4. 不要随意增减药物

应按时按疗程服用医生开具的药物,特别是降血压药、磷酸盐结合剂、维生素D补充剂、纠正贫血药物等。

5. 不要抵触定期检查

定期检查有助于医生更好地了解肾友的病情,血液透析患者可能会发生多种并发症,需要定期做检查,评估各个阶段的营养状况及透析充分性,及早发现并发症并予以干预治疗,提高透析质量和肾友的生存质量。

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