二十岁患有青光眼通常比较严重。

二十岁时患青光眼，说明存在异常的眼内压力增高、眼房角狭窄等问题，若不及时处理，可能会导致视力持续下降甚至失明。虽然年轻人身体恢复能力强，但如果不注意眼部护理，如过度用眼等，可能会加重病情发展。

二十岁的患者如果存在高度近视或家族史，则可能增加患青光眼的风险。这些因素可能导致眼压升高，加速视神经损伤。

二十岁青光眼患者应定期监测眼压和视野变化，避免剧烈运动以减少眼压波动，并遵医嘱使用药物治疗如β-肾上腺素受体阻滞剂或激光手术来控制疾病进展。