近视眼手术术前要做哪些准备
1000度以上近视成为超高度近视,摘了眼镜恐怕是眼对面的人也无法看清,生活中是绝对离不了眼镜。由于近视发病率的屡屡攀升,电子化产品的普及,超高度近视人群也是比比皆是,有的从小学就开始近视,到了成年后都发展至超高度近视。那么,超高度近视如果想摘掉眼镜,有哪几种手术方式可以选择呢?北京茗视光眼科专家周跃华教授对此做了以下介绍。
近视激光手术——薄瓣半飞秒手术
半飞秒手术通过制作角膜瓣和激光切削角膜基质层矫正视力,因为是用准分子激光切削角膜组织,所以矫正度数广泛(近视50度—1400度,散光600度以下)。但超高度近视因为度数高,需要切削的角膜基质层就多。度数越高切削得就越多。如果角膜厚度不足,可能面临严重的术后并发症。
1000度以上可以选择薄瓣半飞秒手术,制作的角膜瓣更薄,切削的角膜组织更少一点,比常规半飞秒手术制作的角膜瓣节省10—20微米,这样就保留了更多的角膜基质层。术后角膜生物力学稳定性更好,视觉质量更稳定。
打个比方来说,将角膜比作为一本500页的书,常规半飞秒制作角膜瓣需要掀开120页,在剩余的380页上进行切削;薄瓣飞秒LASIK仅需要掀开100页,在剩余400页上进行切削。显然是后者的稳定性更好。
举例来说,患者准备参加征兵,左眼近视度数为1200度,角膜厚度为552微米,右眼近视度数为1250度,角膜厚度为556微米,属于度数偏高、角膜厚度较薄。全飞秒手术无法进行,常规半飞秒手术可能要切削更多的角膜组织,术后角膜稳定性就更差,全激光适合600度以下人群。此时,最佳的选择就是薄瓣飞秒LASIK手术。
近视激光手术——晶体植入手术
超高度近视如果角膜厚度不够,可以优选晶体植入手术,主要是ICL晶体植入手术,
又叫“眼内镜”。目前,被认为是一种可替代LASIK 、PRK 和其他切削手术进行屈光矫正的最新技术,其安全性和有效性已经得到了广泛认证。
手术不用切削角膜组织,手术过程是在角膜进行1个主切口(植入晶体)和2个侧切口(调整晶体位置),注入黏弹剂,然后将人工晶体注入前房。保留了眼睛生理结构的完整性。
矫正范围是近视200-2000度,散光600度以下,可随时取出,植入后如发生过矫或欠矫,或出现并发症,患者视力出现变化时可随时取出,这样意味着拥有更多的选择机会。
综上所述,如果是1000度以上近视选择近视手术方式,主要是根据患者意愿、角膜厚度、视觉期望值等综合分析。