男性包茎长了个小疙瘩且有疼痛症状，需要警惕阴茎癌的可能性。

阴茎癌是一种恶性肿瘤，当疾病发展到一定阶段时，可能会在包皮下形成硬结或肿块，伴随疼痛、出血等症状。这种癌症多见于包茎人群，因此对于存在包茎且出现上述症状者，需高度警惕阴茎癌的发生。确诊需通过活检组织检查来确认。

此外，还应考虑是否患有龟头炎等疾病，通常伴有局部红肿、瘙痒等症状。

针对男性包茎长了小疙瘩并伴有疼痛的症状，建议患者及时就医，在专业医生指导下完善相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。日常生活中注意保持个人卫生，避免使用刺激性强的清洁用品清洗患处。