睾丸鞘膜积液和睾丸炎的区别在于病因、症状、体征、超声检查结果和治疗方式。

1.病因

睾丸鞘膜积液是由于精索静脉瓣膜功能不全、先天性鞘膜壁薄弱等原因导致液体在鞘膜腔内积聚而形成。睾丸炎通常由细菌或病毒感染引起，炎症会导致附睾与睾丸充血或水肿。

2.症状

前者可能表现为阴囊肿胀、疼痛等症状，但一般不会伴有发热、尿频等其他泌尿系统症状。后者则常伴随高热、寒战、尿道灼烧感及尿道口红肿等典型表现。

3.体征

触诊时，睾丸鞘膜积液患者可感觉到患侧阴囊明显增大，并且有光滑的囊性包块，无压痛。而睾丸炎患者的患侧睾丸呈弥漫性增大，局部压痛明显，还可能会出现腮腺炎样改变。

4.超声检查结果

超声波扫描可以显示睾丸鞘膜积液为无回声暗区，边界清晰，内部结构均匀一致；而睾丸炎则表现为睾丸组织回声增强，血流信号增多。

5.治疗方式

对于睾丸鞘膜积液，如果病情轻微，可通过定期观察的方式进行处理，若积液量较大，则需要通过手术切除病变部位来达到治好的目的。而对于睾丸炎，主要以抗生素药物为主，如左氧氟沙星、头孢曲松钠等，必要时需行切开引流术。

日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免穿过紧的内裤，以减少对阴囊区域的摩擦和压迫，降低发生上述疾病的风险。