适量补充维生素D通常不会对肝肾产生损伤，但长期过量摄入可能引起肝肾损害。
维生素D在体内的代谢过程中需要经过肝脏和肾脏。短期适量摄入可被机体正常代谢，不会对肝肾产生明显影响；若长期大量摄入，则会增加肝脏和肾脏的代谢负担，可能导致肝肾功能异常，严重时甚至会引起肝肾疾病。因此，建议在医生指导下使用维生素D制剂，以减少潜在风险。
如果患者存在慢性肾衰竭、高钙血症或维生素D中毒等情况下，即使少量补充维生素D也可能加剧病情恶化。
对于肝肾功能不全者，应在医师指导下调整维生素D剂量，避免盲目自行用药，以免加重病情。同时注意定期监测肝肾功能指标，以及电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的问题。
