阴囊上长了白色疙瘩且伴有瘙痒，可能是阴囊湿疹、神经性皮炎、毛囊炎、阴囊癣等原因导致的。
上述提及的疾病都可能导致阴囊部位的皮肤出现异常增生或者炎症反应，从而形成白色疙瘩，并伴随瘙痒感。例如，阴囊湿疹是由于汗液不畅、摩擦刺激等因素导致的皮肤炎症，而毛囊炎则是由细菌感染引起的毛囊发炎，均会引起阴囊上的白色疙瘩和瘙痒。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此需在确诊后选择合适的药物进行治疗，比如炉甘石洗剂、他克莫司软膏等外用药物，以减轻症状。
如果患者还存在局部疼痛或红肿等症状，则可能为附睾炎、精索静脉曲张等疾病所致。
这些疾病也可能引起阴囊区域不适，需要进一步检查以确定具体原因。
建议患者注意个人卫生，避免使用刺激性强的清洁用品，保持患处干燥通风。同时，应避免搔抓患部以防加重症状或引发继发感染。
