腰椎间盘突出症压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、糖皮质激素注射、物理疗法、牵引疗法、针灸、神经阻滞、微创介入治疗、手术治疗等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛。例如布洛芬、萘普生等。 非甾体抗炎药适用于轻至中度腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛。长期使用需注意胃肠道副作用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,缓解由肌肉痉挛引起的疼痛。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 肌肉松弛剂可用于因腰部肌肉紧张导致的坐骨神经痛。对药物过敏者禁用。
3.糖皮质激素注射
糖皮质激素具有强大的抗炎作用,局部注射可迅速减轻周围组织的炎症反应。如曲安奈德、地塞米松等。 注射在患者腰椎附近以直接作用于受压区域,适合反复发作且保守治疗无效的情况。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、电刺激、超声波等手段,旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。 物理疗法广泛应用于各种类型的腰椎间盘突出症,但须个体化评估风险,并遵循专业人员指导。
5.牵引疗法
牵引疗法利用外加力量将脊柱伸展,间接减小椎间孔压力,从而缓解神经根压迫。 对于存在不稳定因素或有严重合并症者慎用;急性期不宜使用。
针对腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的症状,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时还要注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。