椎动脉颈动脉狭窄的治疗可采取颈动脉支架置入术、颈动脉内膜剥脱术、经颅磁刺激、针灸治疗、抗凝治疗等方法。
1.颈动脉支架置入术
颈动脉支架置入术通过导管将金属网状支架送至狭窄部位,扩张后支撑狭窄处以恢复血流。这是一种介入手术,在X线监控下完成。此方法常用于严重颈动脉狭窄导致脑供血不足的情况。
2.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是通过外科手术移除受损内膜斑块的方法来改善血液循环。通常采用局部麻醉或全身麻醉,并在显微镜下进行。对于有症状性颈动脉狭窄且经过影像学评估证实为适宜手术者,可考虑行该手术。
3.经颅磁刺激
经颅磁刺激利用外部磁场产生电流刺激大脑神经,改善血流动力学。非侵入性治疗,每次治疗时间约30分钟。当患者存在轻度至中度的椎动脉及颈动脉狭窄时,可以尝试使用这种方法来缓解症状。
4.针灸治疗
针灸治疗通过刺激穴位调节气血流通,可能对部分患者的血液循环有益。需由专业中医师根据个体差异制定方案。
对于椎动脉及颈动脉狭窄但无严重并发症的患者,可作为一种辅助手段。
5.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固,预防血栓形成,适用于预防血管狭窄引起的脑梗死。常用药物包括阿司匹林、氯吡格雷等。对于椎动脉及颈动脉狭窄伴有高危因素如既往卒中史的患者,应遵医嘱服用以降低风险。
针对椎动脉及颈动脉狭窄,建议定期进行颈部超声检查以监测病情变化。日常生活中,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律运动等,也有助于减少上述疾病的风险。
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