肺部结节脚踝肿了可能是由结核病、风湿性关节炎、类风湿关节炎等原因引起的，建议及时就诊进行针对性治疗。

上述疾病都可能会对机体免疫系统产生影响，诱发免疫反应，使机体处于应激状态，促进肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活，从而增加水钠潴留，引起脚踝肿胀的情况发生。

如果患者还伴有发热、乏力等症状，则可能与感染性疾病有关，如肺脓肿等。这些疾病也可能导致肺部结节和全身不适症状，需要进一步检查以确定诊断。

在观察或治疗肺部结节的同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脚踝肿胀。同时还要注意饮食调理，尽量减少盐分摄入，保持良好的生活习惯，定期复查肺部结节和脚踝状况。