消化不良不一定会反胃酸。

消化不良是指食物在胃肠道停留时间延长，影响其消化吸收的一组症候群，主要表现为上腹部不适、餐后饱胀、食欲减退等。如果只是功能性消化不良，则不会对胃酸分泌造成影响，因此不会出现反酸的现象；但如果是由幽门螺杆菌感染引起的消化不良，则会导致胃酸分泌增多，此时会出现反酸的症状。

由于个体差异，部分患者可能没有明显的症状或仅有轻微的症状。

针对消化不良，建议调整饮食习惯，避免过度摄入辛辣刺激性食物，同时注意休息，保持良好的生活习惯，有助于减轻症状。