来月经发黑可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤等疾病的表现，这些疾病可能导致月经异常。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致雌激素水平下降，影响子宫内膜正常脱落和出血，进而导致经血颜色变深。可通过药物调节内分泌状态，如遵医嘱使用黄体酮、戊酸雌二醇等进行治疗。
2.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜组织坏死脱落不全，从而引起经期血液凝固不良，出现经血颜色偏黑的现象。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟、甲硝唑等。
3.宫颈炎
宫颈炎时宫颈黏膜充血水肿，局部毛细血管脆性增加，在月经期间容易破裂出血，使经血呈黑色。患者可遵照医生的意见口服阿奇霉素或多西环素等药物以减轻炎症反应。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间，这些组织可能会随着月经周期形成小的出血点，导致经血颜色改变。手术切除是治疗子宫内膜异位症的主要方法，但需谨慎选择并严格遵循医嘱执行。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤由平滑肌细胞异常增生形成，当瘤体压迫周围组织时，可能会影响子宫收缩和血液循环，导致经血排出受阻而变黑。对于无症状的小肌瘤，通常无需特殊处理。若肌瘤较大或症状明显，则需要通过手术切除治疗。
建议关注月经周期的变化规律以及经期的不适症状，必要时可以进行妇科超声检查、内分泌检查等，以便及时发现并处理相关问题。
