老是胃反酸肛门疼痛可能是由慢性浅表性胃炎、胃食管反流病、功能性消化不良、肠易激综合征、胃癌等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.慢性浅表性胃炎

慢性浅表性胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，胃黏膜长期处于炎症状态会导致胃酸分泌过多，进而引起胃反酸和肛门疼痛的症状。

患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。

2.胃食管反流病

胃食管反流病是因为下食管括约肌功能障碍所引起的胃液反流，当胃内容物反流入食管时，会对局部造成刺激，从而引起胃反酸的情况发生。胃内容物还可能会通过松弛的贲门进入胃部，对胃黏膜产生一定的刺激作用，此时就会诱发胃痛的发生。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促动力药来改善不适症状。

3.功能性消化不良

功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征，由于胃肠蠕动减慢，食物长时间停留在肠道内，容易出现腹胀、恶心呕吐等症状，同时也会伴随有胃反酸的现象发生。此外，如果病情比较严重，还会因为胃排空延迟而引起腹部疼痛以及腹泻等表现。针对此病症，建议患者可采取饮食疗法进行缓解，如少食多餐、细嚼慢咽等方式减轻不适感。

4.肠易激综合征

肠易激综合征是一种以腹痛或腹部不适、排便习惯改变为特征的功能性肠病，其发病机制尚不完全清楚，可能与遗传、精神心理因素有关。这些因素可能导致肠道运动异常，进而影响食物的消化吸收，引发胃反酸和肛门疼痛的症状。患者需要放松心情，适当转移注意力，有助于减轻不适症状。

5.胃癌

胃癌患者的肿瘤细胞会侵犯周围组织，导致胃壁受损，进而引起胃痛、胃反酸等症状。此外，随着病情的发展，癌细胞还可向远处器官扩散，形成转移灶，进一步加重病情并引发肛门疼痛。对于确诊为胃癌的患者，手术切除仍是主要的治疗方法，例如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌治疗术等。

患者应保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减少胃部不适。定期复查如胃镜检查、幽门螺杆菌检测等，监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。