孕妇便秘严重拉不出来可以考虑饮食纤维增加、肠道微生物调节、腹部按摩、中药调理、开塞露使用等方法来缓解症状。如果症状持续不改善或伴有其他不适，建议及时就医咨询。

1.饮食纤维增加

通过摄入富含膳食纤维的食物如燕麦、西梅等来改善便秘情况。适用于孕期轻度至中度便秘的情况。

2.肠道微生物调节

通过补充益生菌或益生元来恢复肠道微生态平衡。对于因肠道菌群失调引起的孕期便秘具有一定的缓解效果。

3.腹部按摩

采用顺时针方向对腹部进行环形按摩以促进肠道蠕动。每日数次可作为辅助手段用于改善孕期便秘。

4.中药调理

在医生指导下服用枳实导滞丸、麻仁软胶囊等中成药改善症状。上述药物能有效缓解妊娠期便秘。但需注意个体差异及可能产生的副作用。

5.开塞露使用

开塞露是一种外用药液，主要成分是甘油和山梨醇，能够润滑并刺激直肠壁，促使排便。当孕妇便秘严重且无法自行排出时，可以使用开塞露。但在使用前应咨询医生，并严格按照说明书操作。

孕期便秘应避免使用可能影响胎儿健康的药物，如硫酸镁等泻剂。建议采取均衡饮食，适量饮水，保持规律运动，以减少便秘的发生。若便秘持续不缓解，应及时就医寻求专业指导。