肺结节咳痰咳不干净可能是由结核病、肺炎等原因引起的，建议及时就医进行进一步检查以确定具体原因。

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，可导致肺部形成结节样病变，引起长期咳嗽、咳痰等症状。此时由于结核分枝杆菌在体内繁殖，产生大量代谢产物及毒素，刺激呼吸道黏膜，导致痰液分泌增加，但机体免疫系统会对抗结核菌，因此痰液中可能含有干酪样坏死物质，使痰液呈现黄色或黄绿色，并且难以被彻底咳出。

肺炎是由细菌、病毒等病原体侵入肺实质而引起的肺泡和间质炎症，炎症反应会导致肺泡壁增厚、肺泡腔内渗出物积聚，这些因素都会阻碍痰液的顺畅排出，从而引发持续性咳嗽和咳痰不畅的症状。

此外，如果患者存在慢性支气管炎、支气管扩张症等疾病时，也可能会出现肺结节咳痰咳不干净的现象。因为上述疾病均会引起气道狭窄、分泌物增多等情况发生，进而导致痰液不易被咳出。

针对肺结节伴随咳痰症状，应避免吸烟和接触有害气体，以减少呼吸道刺激。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重咳嗽和排痰困难。