缺血性冠状动脉疾病包括冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等,这些疾病都导致冠状动脉血流减少或中断,引起心肌缺血。
缺血性冠状动脉疾病是由于冠状动脉内壁出现斑块阻塞血管,导致血液流动受阻,心肌供氧不足。长期的心肌缺血会导致心肌细胞死亡,进而引发一系列临床表现。典型表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左臂、肩背或颈部,持续数分钟至数十分钟不等。此外还可能伴随呼吸困难、恶心呕吐等症状。
诊断通常需进行心电图运动负荷试验、冠脉造影术等。心电图运动负荷试验通过增加身体活动来观察心脏反应;冠脉造影术是一种介入性检查,使用特殊染料显示冠状动脉是否狭窄。治疗措施主要包括药物治疗如阿司匹林、硝酸酯类药物以及经皮冠脉介入治疗。药物旨在缓解症状并预防进一步的血管阻塞;经皮冠脉介入治疗是在X光指导下将堵塞的冠脉重新打开。
患者应避免过度劳累,保持规律的体力活动,以改善血液循环,但要确保不过度劳累以免诱发心绞痛发作。饮食上宜低盐低脂,多吃新鲜蔬菜水果,有助于控制血压和血脂水平。
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