造影剂肾病的防治措施包括水化治疗、限制含钙造影剂使用、优化造影剂注射速度、控制糖尿病患者的血糖水平、评估患者肾脏功能并监测。
1.水化治疗
通过大量饮水或静脉输液增加尿液排泄量,降低造影剂浓度和对肾小管上皮细胞的毒性作用。术前术后至少24小时内保证充足水分摄入,特别是对于高危人群。
2.限制含钙造影剂使用
减少钙离子与肾小管内的磷酸根等形成沉淀的机会,从而降低造影剂肾病的发生率。
在进行增强CT检查时优先考虑非含钙类造影剂。
3.优化造影剂注射速度
减缓造影剂进入血液循环的速度,给予肾脏充分的时间来清除这些物质。通常采用分次快速推注的方式给药,在短时间内将总量注入体内。
4.控制糖尿病患者的血糖水平
高血糖状态会加重肾脏负担,进一步损害其功能;良好的血糖管理有助于减轻这种影响。对于有糖尿病史的患者,应调整饮食结构并遵循医嘱服用降糖药物以控制好血糖。
5.评估患者肾脏功能并监测
定期评估肾脏功能可以及时发现潜在风险,并采取相应措施保护肾脏健康。在接受可能引起肾损伤的医疗操作前,医生会对患者进行血液及尿液检测分析。
如果在接受含有碘造影剂的医学检查后出现尿色改变、水肿或其他异常症状,请及时联系专业医师。