直肠划伤出血不能自愈，需及时就医治疗。

因为直肠位于盆腔深部，位置较固定，且周围有较多重要结构毗邻，如肛门括约肌、骶前神经等，一旦受伤出血，可能引发严重的后果，所以必须由专业医生进行评估和处理。

在某些轻微情况下，如仅表现为少量便血或黏液便，未伴随严重症状时，患者可先观察，并采取饮食调整和休息来缓解症状。

如果发现直肠划伤出血的症状，应避免食用刺激性食物，以免加重肠道损伤。同时注意保持肛周清洁干燥，以促进伤口愈合。