糖尿病并发大血管病变可能是由血糖持续增高、胰岛素抵抗、高血压、高血脂、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.血糖持续增高

长期高血糖状态导致微血管损伤和神经功能障碍，影响血液循环和组织修复，进而发展为大血管病变。控制血糖是关键，如遵医嘱使用口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，或必要时注射胰岛素。

2.胰岛素抵抗

机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度工作产生过多的胰岛素以维持正常血糖水平，久而久之可能导致高胰岛素血症和胰岛细胞功能衰竭。改善生活方式，如增加体力活动、减少饮食中的脂肪摄入量，可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片等药物进行调理。

3.高血压

血压持续升高会导致心脏负荷加重，心肌肥厚、扩张，长期如此会引起左心室壁增厚，最终导致心力衰竭的发生。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物来缓解不适症状。

4.高血脂

高脂血症容易导致血液黏稠度增加，从而形成动脉粥样硬化斑块，使血管狭窄甚至堵塞，进一步诱发脑梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等严重的心脑血管疾病。患者可以遵照医生的意见服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等药物来进行降血脂治疗。

5.肥胖

肥胖者体内脂肪堆积较多，脂肪细胞会产生大量的炎症因子和氧化应激物质，这些物质会对内皮细胞造成损害，促进动脉粥样硬化的发生和发展。减轻体重对于改善病情至关重要。建议采取均衡饮食和适量运动相结合的方式减重，如合理搭配膳食结构并适当增加有氧运动量。

定期监测血糖、血压和血脂水平，以及进行必要的影像学检查如超声心动图和颈动脉超声，以评估心血管状况。强调健康的生活方式，包括平衡饮食和规律的体育锻炼，有助于预防和管理相关并发症。