新生儿黄疸可通过肉眼观察,以及根据黄疸出现的时间、发展速度、是否反复出现、是否伴有其他症状,以及黄疸是否退而定性等,判断新生儿黄疸是否存在,并可积极就医,明确病因。
1、肉眼观察:新生儿黄疸可先观察新生儿皮肤、眼睛等部位,若皮肤、眼睛黏膜等出现黄染,黄疸程度较重,可呈深金黄色,质地较软,多呈现金黄或者淡黄色,此时肉眼可以观察到;
2、根据黄疸出现的时间:生理性黄疸一般在新生儿出生后2-3天出现,4-5天到达高峰,5-7天消退,最迟不超过2周。如果是病理性黄疸,一般在新生儿出生后24小时内出现,且黄疸症状会逐渐加重,持续时间较长,足月儿黄疸持续2-3周,早产儿黄疸持续3-4周;
3、是否反复出现:如果新生儿黄疸只是偶尔出现,比如生理性黄疸,或者黄疸暂时性消失,再次出现黄疸,考虑为病理性黄疸,建议积极就医明确病因;
4、是否伴有其他症状:新生儿黄疸在生理性黄疸期一般不会伴有其他不适,如果是病理性黄疸,新生儿可能会伴有精神欠佳、吸吮能力差、嗜睡、发热、腹泻、皮肤瘙痒、粪便颜色异常、尿黄等症状。
5、黄疸退而复现:多数新生儿黄疸可在生后2周内消退,如果黄疸持续未消退,可在生后4-5周消退,如果黄疸退而复现,考虑为母乳性黄疸、溶血性黄疸等,建议就医明确病因。
对于新生儿黄疸,可通过肉眼观察及就医明确诊断,建议遵医嘱动态监测胆红素水平,必要时给予光照疗法,或者遵医嘱进行换血治疗,以免引起其他不良反应。