晚上身上痒越抓越痒可能是荨麻疹、神经性皮炎、银屑病、瘙痒症、糖尿病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹

荨麻疹是一种过敏反应引起的皮肤疾病，由于机体接触过敏原后产生免疫应答导致肥大细胞释放组胺等介质，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而出现瘙痒、红斑等症状。抗组胺药物如西替利嗪、氯雷他定可用于缓解荨麻疹引起的瘙痒症状。

2.神经性皮炎

神经性皮炎是由精神因素、摩擦刺激、日光照射等多种原因共同作用下诱发的一种慢性炎症性皮肤病。当患者受到各种刺激因子的影响时，会导致大脑皮层兴奋与抑制功能失调，进而使局部神经功能发生紊乱，表现为剧烈瘙痒。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏进行止痒，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。

3.银屑病

银屑病的发生可能与遗传、环境因素以及免疫系统的异常有关。这些因素可能导致角质形成细胞过度增生，引起皮肤表面出现红色斑块和白色鳞屑。炎症反应会引起皮肤干燥和瘙痒感。患者可以遵照医生的意见外用糖皮质激素类药膏来减轻瘙痒症状，例如卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏等。

4.瘙痒症

瘙痒症通常由多种原因引起，包括皮肤干燥、血液循环加速、内分泌紊乱等。这些因素都可能导致皮肤表面水分丢失过快，从而引起瘙痒。针对皮肤干燥引起的瘙痒，建议涂抹保湿霜以保持皮肤湿润，减少瘙痒感。

5.糖尿病

糖尿病患者的血糖水平长期偏高，可能会对周围神经造成损伤，影响感觉神经的功能，此时容易出现皮肤瘙痒的症状。患者需要通过口服降糖药或者胰岛素注射的方式控制好血糖水平，有助于改善不适症状。

针对夜间皮肤瘙痒的情况，建议患者定期监测血糖水平，以免延误病情。同时注意个人卫生，避免使用刺激性强的洗浴用品，穿着宽松透气的衣服，以减少皮肤刺激。