脑梗死患者出现头疼症状可能与颅内压增高、高血压、脑水肿、脑出血、脑动脉粥样硬化等病因有关。这些因素导致的头痛可能需要紧急医疗干预，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、炎症或其他原因导致脑组织体积增加或脑脊液循环受阻，使大脑受到压迫而引起头痛。这会导致脑部血管收缩和扩张功能障碍，从而引起头痛。降低颅内压是缓解头痛的关键，常用方法包括使用甘露醇注射液进行快速降颅压治疗。
2.高血压
当血压持续升高时，会对脑血管产生压力，导致脑血管痉挛或破裂，进而引发头痛。长期高血压还会损伤脑血管壁，促进动脉粥样硬化的形成和发展，进一步加重头痛的症状。控制高血压可以减轻头痛症状，患者可在医生指导下服用硝苯地平片、氢氯噻嗪片等药物来控制血压水平。
3.脑水肿
脑水肿是指脑组织中水分含量异常增多，导致脑体积增大，引起头痛。脑水肿的发生可能与缺血缺氧、外伤等原因有关，这些因素会引起脑细胞代谢紊乱，导致脑水肿的发生。脑水肿的治疗需要针对其原因进行，如急性期可遵医嘱使用呋塞米注射液、甘露醇注射液等利尿剂以减少脑水肿。
4.脑出血
脑出血通常由高血压性脑动脉破裂引起，血液流入蛛网膜下腔或脑实质内，导致局部压力增高，刺激痛觉纤维，引发头痛。此外，出血还可能导致脑水肿和肿胀，进一步加剧头痛。脑出血的治疗需紧急处理，患者应立即就医，在医师指导下通过开颅手术清除血肿并修复受损血管。
5.脑动脉粥样硬化
脑动脉粥样硬化会导致脑血管狭窄甚至闭塞，影响脑部血液循环，引起缺血缺氧，进而出现头痛的情况。此外，随着病情的发展，斑块可能会破裂，形成血栓，堵塞血管，导致脑梗死的发生。对于脑动脉粥样硬化的治疗主要是预防并发症，可以在医生指导下使用硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等药物进行抗血小板聚集以及降脂稳定斑块治疗。
建议定期监测血压和血糖水平，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，有助于改善症状。必要时，可进行头颅CT扫描、磁共振成像等检查，以便及时发现并处理相关病变。
