双侧卵巢畸胎瘤大多数是良性的，恶性概率较低。

双侧卵巢畸胎瘤主要是由于遗传因素、内分泌紊乱以及环境因素等导致的，这些因素可能影响卵泡膜上皮细胞的生长调控机制，从而形成囊性结构。由于其起源于原始生殖细胞，因此具有一定的恶性潜能，但相对于其他恶性肿瘤而言，其恶变的概率相对较低。

虽然双侧卵巢畸胎瘤大多数为良性，但不排除个别情况下存在恶性转化的可能性。

这通常取决于畸胎瘤的组织学特征及患者的整体健康状况。

在诊断双侧卵巢畸胎瘤时，应考虑全面评估肿瘤的性质，并定期监测以早期发现任何恶化的迹象。保持良好的生活习惯和规律的体检有助于减少畸胎瘤恶变的风险。