直肠癌术后盆腔肿块可能是由残余肿瘤细胞再生或复发、局部淋巴结转移或其他恶性肿瘤的远处转移导致的。

因为直肠癌手术无法彻底清除所有癌细胞，所以存在一定的复发风险。残余肿瘤细胞再生或复发可能导致术后出现新的肿块；局部淋巴结转移是指癌细胞通过淋巴系统扩散到邻近的淋巴结，并在其中形成新的肿瘤结节；而其他恶性肿瘤的远处转移则表示原发灶为直肠癌的癌细胞已经通过血液循环等途径扩散到了盆腔内的其他器官或组织中，并在此处形成了新的病灶。针对这种情况，建议患者及时就医进行进一步检查和治疗。

此外，还应考虑是否存在肠道功能紊乱、炎症性肠病、肠道梗阻等情况。

这些疾病也可能引起腹部不适、腹泻等症状，但通常有其独特的临床表现和诊断方法。

总之，直肠癌术后发现盆腔肿块需高度警惕，及时完善影像学检查明确病因，以免延误病情。日常生活中注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少症状发生。