海绵体摸着有一个硬疙瘩可以活动，可能是阴茎外伤、阴茎硬结症、阴茎纤维瘤、阴茎癌、前列腺增生等疾病的表现。这些疾病都可能导致阴茎结构异常，出现硬疙瘩，严重时甚至会影响勃起功能。患者应避免自行处理，及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.阴茎外伤
阴茎外伤可能导致软组织损伤、血肿形成或骨折，引起局部疼痛和硬度增加。可通过冷敷缓解疼痛和减少肿胀。
2.阴茎硬结症
阴茎硬结症是由于阴茎海绵体内纤维化病变导致的，使阴茎出现单个或多个硬结，触感如硬疙瘩。这些硬结可能影响勃起功能，导致阳痿等问题。患者可遵医嘱使用他达拉非片改善血液循环，促进病情恢复。
3.阴茎纤维瘤
阴茎纤维瘤是一种良性肿瘤，由阴茎内平滑肌细胞异常增生形成，通常生长缓慢，但可能会压迫周围结构，包括海绵体，从而导致硬块。手术切除是主要治疗方法，医生会根据具体情况选择开放性手术或经皮微创手术等方式进行治疗。
4.阴茎癌
阴茎癌是由阴茎上细胞恶性转化引起的癌症，癌细胞可能侵犯周围的组织和器官，包括海绵体，导致局部硬块。治疗阴茎癌的主要方法是治疗性手术，如阴茎部分切除术或全阴茎切除术，术后需定期复查以监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生时，腺体会向尿道口突出并逐渐增大，有时会压迫附近的海绵体，导致其变大并触及时有硬块的感觉。患者可在医生指导下口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物进行治疗，能有效缓解不适症状。
建议患者定期自我检查，注意观察硬块的变化，以便及时发现异常。必要时，应进行超声波检查、磁共振成像或活检来评估硬块性质，排除恶变风险。
