胃癌可能伴随腹泻、便秘等消化道症状，但不会直接导致大便困难。

胃癌通常起源于胃黏膜细胞，其生长可能导致消化不良，进而引发腹泻。而当胃癌发展到一定程度时，可能会对消化道造成压迫，此时可能出现便秘的症状。因此，胃癌本身并不直接导致大便困难，而是通过影响消化功能间接产生影响。如果患者持续存在大便困难或其他消化道异常表现，应尽快就医以便进行相关检查和确诊。

若患者同时存在肠梗阻或巨球蛋白血症，则可能会出现大便困难的情况。因为这两种疾病均会引起肠道运输障碍，从而导致排泄不畅。

在诊断胃癌的过程中，应注意观察患者的排便习惯是否正常，以排除其他潜在病因的影响。建议定期进行体检，特别是对于有家族史的人群，可以有效预防胃癌的发生。