左肾积水可能是由外伤导致的血块堵塞、输尿管狭窄、输尿管结石、输尿管肿瘤、前列腺增生等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.外伤导致的血块堵塞
外伤可能导致输尿管部位出现血肿、炎症等病理变化,进而影响尿液排出,造成输尿管堵塞。
对于此类患者,可通过体外冲击波碎石术进行治疗,将结石击碎成小颗粒以便排出。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄可能是先天性畸形、感染后瘢痕形成等原因引起的,会导致尿液流通受阻,从而引起肾积水。针对此病,可采用经皮肾镜取石术的方式进行处理,利用软镜进入肾脏内部取出结石。
3.输尿管结石
输尿管结石由肾脏排泄过程中形成的固体结晶体滞留所引起,当结石移动时可能会嵌顿于输尿管某处,导致局部管腔狭窄或者完全梗阻,此时就会发生肾积水。对于输尿管结石所致的肾积水,通常需要通过手术的方式进行治疗,如经皮肾镜取石术。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤是起源于输尿管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,由于肿瘤组织逐渐增大并压迫输尿管壁,导致尿液引流不畅而引起肾积水的发生。输尿管肿瘤的治疗方法主要是治疗性切除肿瘤,同时需行患侧输尿管切开取石术以解除梗阻。术后还需定期复查,监测病情变化。
5.前列腺增生
前列腺增生是一种常见的男性疾病,其病因可能与年龄增长、激素水平变化有关,增大的腺体会压迫尿道,导致排尿困难和尿流不畅,久之可引起肾积水。药物治疗是常用的缓解前列腺增生症状的方法,如非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等,可以改善排尿功能,减轻对输尿管的压迫。
建议患者定期进行泌尿系统超声检查以及尿流率测定,以监测肾积水的变化。日常生活中应多喝水,避免长时间憋尿,以免加重肾积水的程度。