甲状腺大结节不一定是腺瘤，需要进一步检查以确定其性质。

虽然甲状腺腺瘤是常见的导致甲状腺结节的原因之一，但其他疾病如甲状腺囊肿、桥本甲状腺炎等也可能引起甲状腺结节。

为了明确诊断，建议进行超声引导下细针抽吸细胞学检查或穿刺活检。

甲状腺结节还可能是由甲状腺功能亢进症引起的，此时甲状腺会增生肥大，形成结节样改变。这是因为甲状腺在长期炎症刺激下发生代偿性增生所致。

针对甲状腺结节的诊断和处理需谨慎对待，避免不必要的焦虑，并定期复查监测结节变化。