小儿肺炎支气管肺炎的区别在于病因、症状、体征、实验室检查和影像学检查。

1.病因

小儿支气管炎是由病毒或细菌感染引起的，而支气管肺炎则由多种病原体引起，包括细菌、病毒或其他微生物。

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2.症状

小儿支气管炎主要表现为咳嗽、喘息、呼吸急促等症状，而支气管肺炎除了上述症状外，还可能伴有发热、胸痛等。

3.体征

小儿支气管炎常有肺部啰音，如干啰音或湿啰音；支气管肺炎则可听到双侧中细湿啰音，并伴哮鸣音。

4.实验室检查

小儿支气管炎可见白细胞计数正常或稍高，血沉加快；支气管肺炎则白细胞总数及中性粒细胞增高，且C-反应蛋白升高。

5.影像学检查

小儿支气管炎X线检查通常无异常发现，但支气管肺炎则显示肺纹理增粗或呈网状阴影。

在诊断小儿肺炎与支气管肺炎时，应依据临床表现和实验室检查结果进行区分。若患儿出现呼吸困难等情况，应及时就医以获得准确诊断并接受适当治疗。