流鼻血后出现耳痛可能是由于鼻出血引起的血液逆流进入中耳所致。

鼻出血时，血液通过咽鼓管流向中耳，引起中耳内压力变化，进而导致耳痛。此外，血液中的纤维蛋白可能会堵塞耳道，进一步加重耳痛症状。这种情况下，建议尽快就医以确定鼻出血的原因，并处理相关的问题。

如果患者在流鼻血的同时还伴随有听力下降、耳鸣等症状，则可能与外伤性鼓膜穿孔有关。

外伤性鼓膜穿孔多因头部外伤导致气压骤变引起，使鼓室内外压力不平衡，从而造成鼓膜破裂。

在流鼻血期间应避免用力擤鼻涕或清洁鼻腔，以免增加耳部不适的风险。同时保持良好的鼻腔卫生，确保呼吸通畅，有助于减少对耳部的影响。