糖尿病肾病一般是通过尿液检查、血液检查、肾脏穿刺活检等方法确诊。糖尿病肾病是糖尿病的一种并发症,主要原因是高血糖对肾脏造成损害,从而使其发生病变。
1、尿液检查:尿液常规检查能够发现患者尿蛋白、尿糖水平,以及尿液微量蛋白水平是否升高,但不能作为糖尿病肾病的诊断依据;
2、血液检查:可通过抽血检查判断患者是否存在血肌酐升高,以及血清蛋白质在全身范围内的分布情况,观察糖尿病肾病是否加重。但也不能作为糖尿病肾病的诊断依据,因为糖尿病肾病早期一般不表现血肌酐升高和血清蛋白质升高,如果在此阶段血肌酐、血清蛋白质达到诊断糖尿病肾病的标准,则可以诊断为糖尿病肾病;
3、肾脏穿刺活检:如果患者在进行尿液检查时,发现尿蛋白呈阳性,且24小时尿蛋白定量>3.5g,则可辅助判断为糖尿病肾病。如果患者在进行肾脏穿刺活检时,发现为微小病变型糖尿病肾病,也可诊断为糖尿病肾病;
4、其他检查:如肾功能检查,可发现患者血肌酐、尿素氮水平增高,内生肌酐清除率下降,血清尿素、血肌酐水平增高,可辅助诊断为糖尿病肾病。此外,部分患者还可能会出现电解质紊乱,如低磷血症、低钙血症等,也可辅助诊断糖尿病肾病。
如果患者患有糖尿病,建议去医院内分泌科就诊,通过尿糖测定、血糖测定等明确病情,积极配合医生治疗。建议患者在日常生活中,保持良好的饮食习惯,避免吃含糖量高的食物,如蛋糕等,同时需要遵医嘱用药,避免擅自停药或减药。