头上长包且硬硬的凸起伴有瘙痒，可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、寻常疣、头部牛皮癣或神经性皮炎等疾病的表现。这些疾病都与皮肤的结构和功能异常有关，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。

1.毛囊炎

毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛发周围的皮肤受到金黄色葡萄球菌等病原体侵袭时，炎症反应会导致局部出现红、肿、痛和硬结。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏进行抗细菌治疗。

2.皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管堵塞导致皮脂逐渐淤积而形成的一种良性肿物，若继发感染则可能导致局部出现红肿、疼痛以及质地坚硬的凸起。此类囊肿通常为皮肤下的无痛性肿块，但也可能伴有瘙痒感。对于较小且无症状的皮脂腺囊肿，一般无需特殊处理；若囊肿增大或伴有感染迹象，则需通过激光手术或切除术进行治疗。

3.寻常疣

寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病，病毒刺激头皮组织增生形成角质层过度增厚的病变，表现为突出于皮肤表面的坚实丘疹。寻常疣可通过冷冻疗法、电灼术等方式进行治疗，其中冷冻疗法利用液氮快速冷冻并破坏异常细胞。

4.头部牛皮癣

头部牛皮癣是一种免疫介导的慢性炎症性疾病，其特征是在红斑基础上反复出现银白色鳞屑，典型表现为红色斑块覆盖有银白色鳞屑，严重程度不一，有时伴随轻微至重度瘙痒。患者可在医生指导下外用激素类药膏如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等控制病情发展。

5.神经性皮炎

神经性皮炎的发生与精神因素密切相关，情绪波动大、焦虑不安、紧张失眠等原因都可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而诱发皮肤发生苔藓样改变。患者可以遵照医生的意见口服盐酸苯海拉明片、氯雷他定片等药物缓解不适症状。

针对头上长包硬硬的凸起伴有瘙痒的情况，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免使用刺激性强的洗发水，减少油脂分泌，有助于改善症状。