老年腔隙性脑梗塞患者需要长期服药。

老年腔隙性脑梗塞是由脑内穿通动脉深穿支闭塞引起的小梗死灶，容易反复发作，因此需要长期用药。

该疾病通常采用抗血小板聚集、降脂稳定斑块及改善循环等综合治疗方案，以减少再次发生脑梗的风险。患者应严格遵循医嘱，定期复诊，监测病情变化，及时调整治疗计划。

除了上述提及的情况外，如果存在高血压或糖尿病等基础疾病的患者也需长期服用相应的药物控制血压和血糖水平，以预防卒中复发。

对于老年腔隙性脑梗塞患者而言，长期规律的生活习惯和合理的饮食结构是必不可少的。同时，建议定期复查头颅CT检查，以便及时发现病情变化。