舌咽神经痛不痛时，一般不需要继续服用卡马西平。
卡马西平主要用于治疗神经性疼痛，对于舌咽神经痛也有一定的止痛效果。当疼痛症状消失时，通常意味着病情得到控制，此时没有必要再继续服药。但建议在专业医师指导下逐步减少剂量直至停用，以防止突然停药引起反弹性头痛或其他不良反应。
如果患者出现发热、头痛等不适症状，则需要及时就医，在医生的指导下使用卡马西平片进行抗癫痫发作和抗惊厥治疗。
日常生活中注意避免诱发因素，如吸烟、饮酒、过度疲劳等，保持充足睡眠有助于预防舌咽神经痛的发生。若症状持续或加重，应及时就医调整治疗方案。