双膝积液可能是由外伤、痛风性关节炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、结核病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.外伤
外伤导致软组织损伤、出血和炎症反应，引起局部渗出增多，从而形成积液。
对于开放性外伤引起的积液，可通过清创术清除坏死组织并引流积液。
2.痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积于关节内，激活免疫细胞，产生大量白介素-8等促炎因子，这些因子可刺激滑膜分泌大量液体，进而形成积液。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛进行止痛治疗。
3.类风湿关节炎
自身免疫异常攻击正常组织，包括关节内的滑膜细胞和软骨，导致炎症和破坏。这会引起关节肿胀和积液。常用药物包括甲氨蝶呤和来氟米特，通过抑制免疫系统的活性减轻炎症。
4.系统性红斑狼疮
遗传因素、环境因素以及雌激素水平变化可能导致体内免疫系统出现异常，产生自身抗体攻击自身的正常组织，包括关节内的滑膜细胞和软骨，导致炎症和破坏。这会引起关节肿胀和积液。常用的治疗方法是口服免疫调节剂，例如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。
5.结核病
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫力低下时，可能会侵犯至关节腔内，导致关节腔内有脓液渗出，形成积液。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对双膝积液的情况，建议定期复查以监测病情进展，必要时进行关节超声波检查。同时，注意休息，避免剧烈运动，以免加重关节负担。
