小细胞肺癌3cm通常不建议手术治疗。

小细胞肺癌属于一种侵袭性较强的癌症类型，虽然肿瘤直径为3厘米，但因其高度恶性，手术切除后复发率高，因此不适合采用传统的开胸手术方式。针对该病情，应考虑放疗、化疗等非手术方法来控制肿瘤进展。

如果患者身体状况允许且无远处转移，则可能考虑肺叶切除术或联合淋巴结清扫术作为治疗选择。

在处理小细胞肺癌时，需综合考虑肿瘤大小、分期以及患者全身状态等因素，并遵循专业医生的意见制定个体化方案以优化预后。