角膜白斑一般不能自愈，需要积极干预以防止病情进展。

角膜白斑通常是由于角膜炎或其他眼部疾病引起的角膜损伤所致，如果不及时治疗，可能会导致视力下降甚至失明。此外，角膜白斑还可能引起角膜穿孔等严重并发症，增加治疗难度和风险。基于上述原因，角膜白斑无法自愈，需积极治疗。

角膜白斑的治疗取决于其病因和程度。对于轻度角膜白斑，在去除病因后，随着角膜组织修复，白斑有可能会逐渐消退。

患者应定期复查，监测角膜白斑的变化，避免任何可能导致角膜损伤的因素，如风沙、异物等，并注意眼部卫生。