肝硬化腹水可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、经颈静脉肝内门体分流术、腹水超滤回输治疗等方法进行治疗。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过增加肾脏排水量来减少体内液体积聚。常用利尿剂包括呋塞米、螺内酯等。 对于轻度腹水患者可考虑使用。需监测电解质平衡及肾功能。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流是将腹腔内积液直接引流出体外的一种方法，以减轻压力和症状。 针对严重腹水或伴有感染等情况时采用。操作后应预防感染并密切观察病情变化。
3.肝脏移植
肝脏移植是一种手术治疗手段，旨在替换失去功能的肝脏，改善肝硬化的终末期状态。 适用于晚期肝硬化伴反复腹水且无其他有效治疗方案者。术后需要长期服用免疫抑制药物。
4.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是在X线监视下利用特殊器械在肝内的门静脉分支与肝静脉间建立人为分流通道的方法。 该手术主要用于缓解门脉高压症引起的并发症如食道胃底静脉曲张破裂出血。术后需注意管理可能发生的并发情况。
5.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输治疗利用人工装置分离出腹水中多余的水分和电解质，并将其再循环入血流中。 该方法适合用于控制急性或大量腹水。实施过程中需监测水电解质平衡及肾功能。
在接受肝硬化腹水的治疗过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹水症状。同时，饮食上宜选用低盐、易消化吸收的食物，保证充足的蛋白质摄入，有助于维持身体营养需求，促进疾病恢复。
