小儿血小板减少的三大原因可能是遗传性血小板减少症、特发性血小板减少性紫癜和巨球蛋白血症，这些疾病都可能导致血小板数量减少，引发出血倾向。治疗需根据具体病因进行，建议及时就医以获得专业诊疗。

1.遗传性血小板减少症

遗传性血小板减少症是由于基因突变导致血小板数量减少或功能异常，引起出血倾向。针对此病的治疗可能包括使用促血小板生成药物如重组人血小板生成素注射液、重组人白介素-11等。

2.特发性血小板减少性紫癜

特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病，机体产生抗血小板抗体，导致血小板破坏增加。患者可在医生指导下应用糖皮质激素进行治疗，如泼尼松、地塞米松等。

3.巨球蛋白血症

巨球蛋白血症是指骨髓中浆细胞恶性增生，产生大量单克隆IgM型免疫球蛋白，导致血液粘度增高和血栓形成。该疾病的治疗通常需要化学疗法，例如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案可有效控制病情发展。

建议定期监测血小板计数和凝血功能，以评估病情变化。必要时，可以进行骨髓穿刺和活检等进一步的实验室检查，以及超声心动图检查心脏结构和功能。